上海第十人民医院

总编辑概要：美董教授为美董国外医疗保健创办人董寿伟，PACCLINIC太诊国际疗养院（磨丁）主任,英国不育药理学协会ASRM会员，致公党共产党员，妇联常务委员，政协常务委员信息工作一流等奖项得主。

【辅生编者按体外婴儿辅助不育医师该文】

对于做体外婴儿的男性来说，有一个经典之作难题大体上天下人单厢问：我的体外错误率是多少？

Auterive是：体外错误率和男方年纪息息相关，35岁下列能达到60~70%，40岁以上就只有30%左右了。

然后，比经典之作难题这类更经典之作的质问也来了......

Pleyben：才60%，那么低！那做第三次还得花几万元？

JAXP：那么低，不可能吧，国内不除了50、60岁生孪生的吗？

小晓：看着好似比英国低啊，并非除了包获得成功的吗？

错误率那个事吗并非李亚平能讲透的，牵涉到数个方面，今天就跟大家回去谈谈那个经典之作难题。

一、错误率究竟是甚么原意？

首先，体外婴儿错误率的统计数据方法有下列3种：

1.至多移殖错误率（一般从有受精卵开始算）；

2.至多IVF化疗错误率（一场取卵数次移殖）；

3.数次化疗总计错误率（数次取卵.....)

举个范例：

女，35岁，AMH 2.0，闭经、盆腔环境和皮肤状况均恒定。

那么她的体外错误率约莫是这样：

1.至多移殖错误率约40%（业内平均数据）——移殖后测HCG日，即便没获得成功也不要哭，很恒定～

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2.至多IVF化疗错误率约60%——有60%的良机能取一场卵就能获得成功了~

3.数次化疗总计错误率约90%——皮肤极好，只要延续下去就有90%的良机能获得成功哦，打气~

二、如何评估结果不育中心的错误率？

促排卵方案的制定：想要得到一批卵子，就需要使用促排药物。促排方案有很多种，结果也随之不同。即便采用同一种促排方案，每个人的皮肤状况不同，化疗结果也千差万别。

受精卵培养技术：获得了精子和卵子之后，培育出优质的受精卵同样重要。受精卵要在实验室中度过3~5天，除了安全稳定的实验室环境，还需要受精卵师和各种一流的技术设备。如ICIS技术，如何避免尖尖的注射针伤害到脆弱的卵子，受精卵冻结和解冻等均是不育中心精细化医疗保健水平的体现。

受精卵移殖技术：受精卵准备就绪后，接下来是移殖阶段。移殖技术对于体外婴儿的整体错误率也非常关键。选择移殖3天的受精卵，还是5天的囊胚；移殖前是否做过盆腔镜检查；移殖时是盲移还是在阴道B超监控下的定点移殖等环节均考验着每一个不育中心。

三、比起错误率，安全是首要考虑

一般情况下是反对在不安全的前提下追求妊娠率的，因为这是在拿病人的生命去冒险。安全是首要考虑的因素，卵巢过度刺激是悬在新鲜受精卵移殖的一把刀，搞的不好就会过度刺激。

如2010年上海某不育中心一名28岁的妇女取卵后发生严重的卵巢过度刺激，取卵后三天死亡。类似的案例在重庆也有发生。因卵巢过度刺激发生脑血拴，肢体血栓，肾功能衰竭，多的数不胜数。

所以影响体外婴儿错误率的因素是方方面面的，不建议仅以错误率来衡量一家不育中心好坏，要结合自己的情况来选择适合自己的不育中心。

配合医师，放平心态，努力尝试，宝宝也会看到你的努力，来到你的身边，实现你的的家庭梦。