高龄备孕应该了解这些知识

一般男性的最佳再婚年纪界定在25～34岁之间，最迟不少于35岁，对年纪少于35岁归属于年老了，少于35岁子宫贮备迅速降低，再婚能力急速上升，40多岁几近暗鞘状态。所以有再婚计划的男性，无论是第一个还是第二个小孩，都如果引发重视了。

对备孕年老青年人，提议在正规不育中心展开优生咨询，选择针对性的优生检查和项目。

对≥35 岁的男性，在未避孕的情况下尝试分娩 6 个月或更久仍未能获得成功孕期时，可展开子宫贮备机能的评估结果和全面的不孕检查和，主要就包括性激素水平测定、超声检查和卵泡个数等，其次须要监测射精与否恒定，介绍射精后卵泡机能与否恒定。

有时候需展开输卵管的评估结果，必要性时候须要阴道镜或微创检查和、如果病人合并妇产科病症，如肾上腺病症、高血压、肾脏病症等等。那么如果由精神科评估结果已有病症能否适合孕期。

年老母亲再婚的小孩，早产及出生缺陷的风险更高，特别是有高遗传风险的夫妇，应展开遗传咨询，分娩后及时展开产前筛查和筛查。

展开辅助不育的年老男性病人往往存在抑郁、焦虑等情绪，提议对病人展开身心健康教育。对部分病人，必要性时提议其拒绝接受有关的咨询师或干预。

子宫贮备机能是指子宫缓存留卵泡数目，和其发育成熟生成优质卵泡的能力，充分反映男性的再婚潜能。

可用基础卵泡弯果（FSH）、睾酮（E2）、抗苗勒氏管激素（AMH）等指标综合评估结果子宫贮备机能。但该评估结果更主要就的是充分反映子宫的反应能力 ， 与再婚结局不一定有关。

男性随着年纪的增长，子宫内卵泡数目增加的同时，不育腺的产品质量也随之上升，表现为真核细胞数目及机能异常，精子真核细胞的产品质量决定了受精卵的产品质量以及基因型的身心健康状况。

侵害子宫贮备的神经性因素主要就包括子宫手术、肩部、盆腔和全身放射治疗可造成子宫机能的侵害。还有一些心血管病症也会引发子宫贮备机能上升，比如 慢性痔疮可能引致卵泡先天性。子宫内膜Pois、 多囊子宫综合征（PC0S）等。

子宫贮备机能低落与另一方面免疫机能失调密切有关。另一方面免疫反应可破坏子宫机能，引致卵泡数目锐减，精子退化。比如1型高血压、另一方面免疫病肾上腺性病症、类哮喘、系统性肾炎病人常伴有子宫贮备机能低落。

此外，环境污染、社会压力可诱发心血管失调，子宫贮备还受环境因素的负面影响，尾气、工业排放、电射等物质皆会引致男性不育腺发生染色体畸变，负面影响再婚。备孕妈妈应尽量避免环境的不良负面影响来改善精子产品质量，比如尽量不要接触不育毒性的化学化工产品，如农药、油漆、重金属、发质剂等。

不良生活方式、 营养不良或过度减肥、发胖而营养不良时，再婚力会受负面的负面影响。营养不良和再婚力紧密有关、 吸烟会严重负面影响不育腺的产品质量及子宫机能。烟雾还会加速卵泡的损耗及增加子宫的贮备，使更年期提前1～4年。

获得成功的分娩须要有一枚身心健康有活力的好受精卵和能够拒绝接受受精卵的子宫内膜，而好受精卵很大程度是由精子的产品质量决定的。

男性的再婚力从32岁即开始上升，37岁以后迅速递减，男性最佳的不育年纪在25～34岁。因此女同胞们如果科学地认识不育的自然规律，该生的时候就生，尤其有二孩计划的朋友，如果赶早，不然等准备要二宝的时候,就要面临想怀却难以怀上的无奈，年纪大于35 岁以上的男性，试孕少于6个月未孕，应拒绝接受进一步检查和并治疗。对40岁以上的男性，应立即展开再婚力评估结果和相应助孕治疗。

改善生活方式，避免环境因素的影男性朋友想要获得身心健康优质精子，须要保持良好的生活习惯。如果展开适宜与合理的运动或有关的体育锻炼，增强体质，平时生活规律，按时作息，戒烟戒酒，避免暴饮暴食，营养失衡。对营养不良的男性，减轻体重是提高孕期获得成功率和改善受精卵产品质量最重要的方式。

养成身心健康的饮食习惯。1、足量优质蛋白，蛋白质总量摄入每天不少于60克。有条件的可以特别补充蜂乳蛋白等优质的不育营养蛋白。2、足量补充维生素和矿物质，重点补充叶酸、B族维生素、锌、钙、硒等。3、足量膳食纤维，25-30克/天。5、少糖。限制白砂糖、葡萄糖、果糖等直接性糖类，选择淀粉、大米、玉米等大分子碳水化合物。6、低脂。少动物油脂，可选择植物性油脂满足日摄入量不少于25克/天。

首先如果承认，小于45岁的年老不孕男性有助孕的需求是合法合理的，任何不育机构都可以并且如果为她们提供助孕技术。但不育机构对每一位病人，要根据病人的不育、生理条件、经济条件、以及心理承受力展开专业评估结果与伦理评估结果。

有些刚刚少于35岁，子宫贮备丰富，男方恒定，仅由于输卵管异常因素不孕的男性，预后通常也会很好。但少于40岁的男性，其精子产品质量显著上升，助孕获得成功率显著降低，针对此类病人，首先应展开伦理评估结果，告知保护后代的权益；其次告知助孕的经济与获得成功率风险，提议病人慎重考虑。

所以我们应综合年老青年人的身体情况、子宫贮备机能等综合因素评估结果其再婚力，充分尊重年老青年人的再婚权利，从有利而不伤害的生命伦理原则出发，提议年纪43岁以上的男性放弃助孕或寻求egg donor，而年纪在43岁以下具备再婚条件的年老青年人，尊重其知情同意权，应全面告知年老孕期风险和不良后果及治疗的有限性，与病人充分沟通并知情同意基础上，帮其实现再婚梦想。

男性年纪大于45岁；过度营养不良；既往孕期剖宫产瘢痕缺损较大，形成大的憩室，软产道裂伤，产后抑郁，既往有严重的产科并发症；既往孕期期有高血压、先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少或过多、FGR、ICP、GDM等；合并高血压、心脏病、高血压、血栓性病症、肿瘤、肝肾机能不全、遗传性病症等。

在备孕时，准妈妈们就须要改变不良生活习惯，包括戒除毒、麻药品，改变吸烟、饮酒行为，调整饮食结构，适当运动，减轻体重。优生3个月开始补充800微克叶酸或含有800微克叶酸的复合维生素，预防胎儿神经管畸形。避免使用可能负面影响胎儿恒定发育的药物。脱离有害环境。

当年老孕妇确定分娩后，应尽早到医院展开检查和，及时发现异位孕期等特殊情况。规范产检，有高危因素者，酌情增加次数。35岁以上孕妇因为多种染色体异常的风险高，提议展开染色体检查和(羊水穿刺或脐血穿刺)来排除。

如果前次孕期有剖宫产的子宫瘢痕的年老孕妇，提议第二孩孕期到一家正规的医院，约定一位有经验、有责任心的产科大夫，严密观察产科的各种情况，提早住院待产。

分娩、分娩这个特殊的生理过程对年老男性的身体有不同程度的损伤，尤其盆底肌肉和不育道将受极大的考验，而年老孕产妇的恢复能力较年轻青年人减弱，产后更容易出现会阴疼痛、性交疼痛、子宫脱垂等问题。所以年老孕产妇产后更须要及早关注盆底肌肉松弛的问题。可展开产后操练习包括提肛运动等，加强盆底肌肉训练和腹肌运动或到正规的盆底中心展开评估结果和治疗。

如果您打算年老再婚，提议您尽早到不育身心健康中心就诊。不育身心健康中心将结合您的年纪和预测指标来评估结果您的子宫贮备机能，为您提供科学、专业的再婚咨询和指导。