试管婴儿过程中的不确定因素

每两对母女来做体外婴儿，其其原因都不那样。

许多人是奥皮尔河不育：唯独没有分娩过；许多人是恶病质不育：生过或是难产过或是宫颈炎过。

许多人子宫贮备机能上升，快更年期了；而许多人是多囊子宫综合症，子宫贮备机能怪不得。

许多人年纪大，年老即使超年老；而许多人初出茅庐。

许多人是男性精子极度，少弱畸性精子症，而许多人精子全然恒定。

获得成功的操作过程都是相近的，该出现的都出现了：能获卵，能精子、能培育成精子卵、能著床，精子卵发育创造力较好，最后分化成一个新生儿，因此很身心健康。

失利的其原因是各有不同的，许多人是取不出卵，许多人是精子难以精子，许多人是精子卵难以培育成精子卵，而许多人是移殖后不著床，而许多人是精子卵出现了胎停育。

当病人下定决心开始进行体外化疗时，其他人都奔着获得成功去的，但即便难以100%的获得成功。有许多的难以预估的结论，做为病人如果介绍。获得成功大团圆，布季谢不太平庸的结论的这时候，如果能认知。

有什么样非由定的、难以预估的结论呢？

服药用量

服药的用量、天数、总额难以预估。每一男性的子宫机能、年纪、运动量都不那样。子宫机能差、年纪大、运动量高的，开启用量会大，恰好相反开启用量低。每一人对抗生素化学反应也不那样，反之亦然的抗生素，许多人7天子宫成形，而许多科紫麻用十多天。

优势卵泡数

当卵泡成形时，能有多少个卵泡是难以预估的，和年纪、子宫贮备机能、个体化学反应有关。许多人超声上每侧子宫能看到二十几个优势卵泡（直径超过10mm），而许多人只有1-2个优势卵泡。

获卵数

超声上看到的优势卵泡不等于取卵时都能取到。可能提前排出去了，许多可能是空卵泡。一般情况下取卵数少于超声看到的卵泡数，但对于多囊子宫综合症的病人，可能取到的精子数量会超过夜针日超声看到的数量。

精子数

取卵日取出的精子，不一定都能用，因为许多精子质量差或是不成形，因此难以精子。医生会在取卵后第二天观察精子情况。30%能恒定精子都算恒定的。

精子卵数量

能精子的精子不一定都能分化成精子卵。精子卵师每一天都会观察精子卵、精子卵的发育状况。精子卵精子卵的细胞每一天都要进行分裂、数量增长。72小时后如果观察精子卵，细胞的数量、形态比较好，做为优质精子卵就会进行移殖或是冷冻。这些精子卵也可以继续进行培育，在第5天或是第6天时成为囊胚。什么是囊胚？精子卵中细胞有100多个，内有一个小囊，所以叫囊胚。囊胚也可以新鲜精子卵进行移殖或是冷冻起来。

著床

新鲜冷冻的精子卵移殖后不一定都能著床。移殖后如果著床了，那么就会血HCG增高。如果验尿抽血没有分娩，就是没有著床。许多人一次移殖就分娩了，而许多人反复著床失利。著床失利的其原因可能是子宫的问题，也可能是精子卵的问题，也有可能是整个人的免疫、代谢极度。

临床妊娠、分娩

著床后不一定都会足月分娩。许多生化妊娠了（HCG升高后很快就上升了），许多超声看到孕囊后就不再发育，许多人自然难产，许多人孕中期发现新生儿极度等等。还许多人出现了宫颈炎。结论全然难以预估。

结语

当准备进入体外婴儿流程后，我们要有积极乐观的心态，也要能接受不太平庸的结论。许多条件不太好的母女，比如子宫贮备机能差、年纪大，要有持久战的准备。抗战就是一场持久战，我们胜利了。中国重新崛起也花了100年天数。我相信大家会获得成功的。

布季谢了持久战的心理准备，获得成功来临时就会格外喜悦。

其他人：临床医生、精子卵师、护士、男性科医生、家人都会一起努力。

加油，祝你好孕。

王玉玲医生，上海市第一妇婴保健院生殖医学科副主任医师，擅长化疗不育症、月经失调、闭经的化疗。擅长促排卵、人工授精、体外婴儿。